ЗОЖ

Каждый год 25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы. Этот день был основан по инициативе European Thyroid Association (Европейской тиреоидологической ассоциации,  ETA) в 2008 году.

Всемирный день щитовидной железы преследует пять основных целей:

• повышение уровня информированности общества о проблемах, связанных с щитовидной железой и об их медико-социальном значении;
• повышение информированности о распространенности заболеваний щитовидной железы и методах их раннего выявления;
• пропаганда программ профилактики и образовательных программ в области патологии щитовидной железы;
• пропаганда современных методов лечения заболеваний щитовидной железы;
• повышение доступности медицинской помощи в области заболеваний щитовидной железы.

Щитовидная железа (ЩЖ) имеет форму бабочки и располагается на передней поверхности шеи. Это самая большая железа в эндокринной системе человека. Её роль в организме огромна! Основной функцией ЩЖ является выработка тиреоидных гормонов. Они стимулируют обмен веществ во всех клетках и регулируют практически каждый процесс в организме – от сердцебиения до работы репродуктивной системы.

Практически все заболевания щитовидной железы начинаются незаметно и длительно протекают без выраженных клинических проявлений.

На что же необходимо обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к врачу?

При заболеваниях ЩЖ возникают следующие симптомы:

• мышечная и суставная боль, тендинит (воспаление сухожилий);
• дискомфорт в области шеи, утолщение в переднем отделе, зоб;
• выпадение волос;
• запоры, диарея, раздражение кишечника;
• нерегулярный менструальный цикл, проблемы с фертильностью;
• семейная история заболеваний щитовидной железы или аутоиммунных заболеваний;
• депрессивность и тревожность;
• неожиданные изменения в весе (набор или потеря) без изменения диеты и двигательной активности;
• высокая утомляемость и истощение;
• учащенный пульс и сердцебиение;
• дрожь в руках, потливость;
• частые головокружения и приступы слабости;
• чувство жара или, напротив, зябкости.

Конечно, появление одного из этих симптомов не может означать заболевания щитовидной железы. Но, если Вы заметили у себя несколько показателей из перечисленных выше – обязательно сходите на прием к эндокринологу.

Группы риска

Нужно регулярно контролировать состояние щитовидной железы, если у вас:

• кто-либо из близких родственников страдал от заболеваний щитовидной  железы;
• по работе или при лечении другого заболевания человек подвергался ионизирующему облучению (его виды – электромагнитное, рентгеновское и т.д.);
• проживание в географическом районе, где зафиксирован дефицит природного йода;
• возраст свыше 45 лет.

Меры профилактики заболеваний ЩЖ

Дефицит йода является причиной около 90% всех заболеваний щитовидной железы. Предупредить их довольно просто – нужно лишь обеспечить человеку ежедневное поступление в организм необходимого количества йода (150-200 мкг в сутки).

Полезно употреблять гречку, а также любые морепродукты: морскую капусту, кальмары, печень трески, морскую рыбу, креветки.

Овощи: баклажаны, шпинат, помидоры, свеклу, морковь, сельдерей.

Фрукты: чернослив, финики, хурма, фейхоа.

Кроме этого, нужно регулярно пополнять запасы йода, употребляя йодированную соль, особенно, если человек проживает в местности с недостатком йода. Необходимо отказаться от курения, сбалансированно питаться. И, что немаловажно, учиться справляться со стрессами. Все это позволит снизить вероятность того, что Вам когда-либо придется наблюдаться у врача-эндокринолога с проблемами щитовидной железы.

Артериальная гипертония (гипертензия, гипертоническая болезнь, АГ) — одно  из самых распространенных заболеваний современности, которое является грозным фактором развития инфаркта миокарда, инсульта, потери зрения, хронической сердечной и почечной недостаточности. Однако половина больных не знает, что они имеют высокие цифры артериального давления. От осложнений АГ ежегодно умирает более 7 миллионов человек в мире.

Начиная с 2005 года  по инициативе Всемирной лиги борьбы с гипертонией и Международного общества гипертонии, при поддержке ВОЗ,  каждый год  во вторую субботу мая проводится Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

Основной его целью является информирование населения об опасности артериальной гипертонии, о серьезности его осложнений, а также  распространение информации о том, как можно предотвратить развитие этого заболевания.

Частота артериальной гипертензии в Казахстане варьируется от 15,2 до 27%, причем отмечается почти одинаковый уровень распространенности АГ в городе и на селе.

Своевременно выявить гипертонию – это значит сделать первый шаг к ее лечению! Гипертонию называют «молчаливый  убийца», так как на начальной стадии у гипертонии нет явных симптомов, но она поражает жизненно важные органы  –  органы-мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки.  В связи с этим нужно знать какие проявления имеет данное заболевание и что надо делать для его ранней диагностики и профилактики.

Диагноз артериальной гипертонии ставится в том случае, если врачом, как минимум – троекратно был зарегистрирован уровень АД 140/90 мм рт. ст. и выше у лиц, не принимающих препараты для снижения давления.

Почему троекратное измерение имеет значение для диагностики АГ?

Дело в том, что артериальное давление у человека постоянно колеблется, так как на его уровень влияют возраст,  эмоциональный статус, физическая активность,  некоторые напитки и лекарственные препараты. И это нормальное явление. Такие перемены отвечают потребностям организма. Поэтому, например, во время сна давление одно, когда встаете – другое, когда работаете – третье.

Симптомы

Симптомы в начале  болезни во многом совпадают с признаками обычного переутомления – усталость, тяжесть в голове, нарушение сна. Зачастую человек даже не подозревает, что у него повышенное артериальное давление. Такое бессимптомное течение гипертензии может длиться до нескольких лет.

В большинстве же случаев наблюдаются головные боли, головокружение, одышка, нарушение зрения. Наличие симптоматики – это очень хороший признак, по сравнению с ее бессимптомным течением, так как пациент обращается к врачу и узнает о своем заболевании.

Три основных симптома начинающейся гипертонической болезни:

• Головная боль (в том числе головокружения), тяжесть в затылке
• Нарушения зрения (мелькание «мушек» перед глазами, потемнение в глазах)
• Шум в ушах

Какие цифры артериального давления следует считать нормальными, а какие повышенными?

АД < 120/80 мм рт. ст. – оптимальное АД.  Риск развития сердечно-сосудистых осложнений наименьший

АД < 130/85 мм рт. ст. – нормальное АД у мужчин и женщин старше 18 лет

АД 130—139/85—89 мм рт. ст. – повышенное  нормальное, риск сердечно-сосудистых осложнений несколько повышается

АД 140/90 мм рт. ст. и более считается  повышенным.

Как правильно измерять давление:

• Для достоверности измерять давление необходимо, как минимум, 2 раза в день – утром натощак и вечером в течение двух недель, записывая полученные данные;
• За полчаса до измерения АД нельзя курить, делать физические упражнения, волноваться, пить крепкий чай и кофе, т.к. они сами повышают давление крови.
• Если показатели различаются в течение дня – верхний на 20 мм, а нижний на 10 мм, ничего страшного. Это суточные колебания АД. Во время сна оно ниже, к утру возрастает и затем повышается в течение дня.
• Если суточные перепады АД более резкие, стоит насторожиться. Это уже один из признаков артериальной гипертонии.

До каких цифр следует снижать повышенное артериальное давление?

• у пациентов с почечной недостаточностью рекомендован уровень 120/70 мм рт. ст.
• у больных с сахарным диабетом — ниже 130/85 мм рт. ст.
• у всех остальных людей с гипертонией — ниже 140/90 мм рт. ст.

Специалистами доказано, что именно эти цифры обеспечивают минимальный риск развития осложнений АГ, прежде всего инфаркта миокарда и инсульта.

Причины развития и факторы риска АГ.

К факторам риска развития гипертонической болезни относятся:

• Наследственность — люди, родители которых страдали гипертонической болезнью, наиболее предрасположены к развитию этой патологии;
• Повышенная масса тела, малоподвижный образ жизни – у людей с избыточной массой тела, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни риск развития артериальной гипертонии на 20—50% выше, чем у людей активных, занимающихся физическими тренировками;
• Употребление алкоголя – чрезмерное употребление алкоголя способствует артериальной гипертонии;
• Употребление большого количества соли с пищей – высокосолевая диета способствует повышению давления;
• Несбалансированное питание с обилием излишне калорийной пищи, особенно жирной;
• Курение;
• Стрессы, хроническое переутомление.

Методы лечения и профилактика.

На ранней стадии гипертоническая болезнь излечима, поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики является ее своевременное выявление. А препараты для снижения давления подбирает только врач после тщательного обследования!

Перечисленные здесь простые меры здорового образа жизни снижают риск развития АГ, а в случае уже имеющегося заболевания дают хороший эффект в сочетании с медикаментозным лечением:

• Ограничение поваренной соли до 5 граммов в день (включая соль для приготовления пищи). Соблюдение этого правила на ранней стадии может нормализовать артериальное давление даже без помощи лекарств.
• Употребление продуктов содержащих калий и магний. Калий препятствует возникновению аритмий, а магний расширяет сосуды и важен для нервной системы. В большом количестве они находятся в кураге, шпинате, гречневой и овсяной крупе, фасоли, черносливе, финиках, свекле, кабачках и др.
• Ежедневно употребляйте сырые овощи и фрукты не менее 4-5 порций. Витамин С и другие витамины укрепляют стенки сосудов.
• Отказ от курения. Каждая выкуренная сигарета вызывает кратковременное, но значительное повышение АД, что вредно влияет на эластичность сосудов.
• Снижение избыточного веса. Риск гипертонии в 6 раз выше у полных людей. Поэтому больше двигайтесь, хотя бы по 30- 60 минут в день. Очень полезны плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, танцы.
• Ограничение употребления алкоголя: до 50-60 мл коньяка и 200-250 мл сухого вина в день.
• Релаксационная терапия (методики снимающие психо-эмоциональное напряжение), борьба с хроническим стрессом.

Пациентам с повышенным АД не рекомендуется работа в ночную смену, шумная обстановка, труд, связанный с частыми командировками, психоэмоциональные перегрузки.  Правильный режим дня предусматривает полноценный ночной сон, уменьшение времени работы с компьютером, отказ от длительного просмотра телепередач.

Как долго надо лечить артериальную гипертонию? Можно ли делать «перерывы» в ее лечении?

Артериальная гипертония — хроническое заболевание. Оно не может быть пролечено одним курсом, также невозможно периодическое лечение артериальной гипертонии. Это заболевание требует постоянного контроля АД и приема препаратов.

Помните: артериальное давление надо не снижать, а не давать ему повышаться!

Клещевой энцефалит  Наступила весна, с каждым днем становится все теплее и многие люди выезжают отдохнуть на природу, поработать на даче, погулять в скверах и парках. Но надо помнить, что это время, благоприятное для клещей, через укусы которых можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом.

Клещи – кровососущие насекомые, им присуща сезонность. Укусы клещей начинают регистрироваться ранней весной, когда начинает прогреваться земля,  и до самой осени.  Пик укусов наблюдается с апреля по июль. Клещи подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Активность их неравномерна в течение суток: в ясные и солнечные дни она повышается с 8 до 11 часов, заметно падает в дневное жаркое время и вновь возрастает с 17 до 22 часов. В пасмурные дни их активность в течение дня почти не меняется.

Излюбленные места для укуса – шея, область за ушами, подмышки, паховая зона, локтевые сгибы. Укус клеща безболезненный и человек может не сразу заметить присосавшегося паразита. Если клещ инфицирован вирусом, вероятность заболевания энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего в организм при «укусе» клеща,  и от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии. Заболеваемость имеет сезонный характер, достигая максимума в мае-июне. Второй подъем заболеваемости наблюдается в конце лета – начале осени, это связано с численностью и активностью клещей в природе.

Клещевой энцефалит (весенне – летний клещевой менингоэнцефалит) – инфекционное вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти. Вирус попадает в организм со слюной клеща. Симптомы заболевания появляются, в среднем, через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. В большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением, но при очаговых формах существует угроза того, что человек останется инвалидом. Продолжительность инфекционного процесса от 2-3 недель до 2-3 месяцев, в зависимости от формы заболевания. Болезнь протекает тяжелее, когда организм человека ослаблен, а его сопротивляемость снижена из-за сильного физического утомления, перегревания или переохлаждения, употребления алкоголя.

В большинстве случаев болезнь протекает в легкой форме, симптомы заболевания напоминают грипп – наблюдается повышение температуры, общее недомогание, головная боль, ломота в мышцах. Реже встречается тяжелая форма болезни, она часто начинается внезапно, быстро повышается температура до 39-40°С, появляются сильная головная боль, тошнота, иногда рвота, в некоторых случаях – нарушение сознания. Такой период продолжается  5 – 12 дней, могут появиться  параличи мышц лица и шеи, рук, ног и тела. В ряде случаев параличи проходят в ходе лечения, в других –   на всю жизнь остаются стойкие параличи и парезы, особенно  шеи, верхних конечностей. Лечение клещевого энцефалита проводится только в стационаре. Своевременно начатое лечение может улучшить прогноз заболевания!

Профилактика клещевого энцефалита.

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, прививка делается инактивированной вакциной в три этапа – первая вакцинация (V1) осенью: октябрь, ноябрь; вторая (V2) весной март, апрель; третья (RV) через год весной март, апрель и позволяет поддерживать иммунитет в течение трех лет, после чего необходима однократная ревакцинация (RV отдаленная). Но надо помнить, что начинать делать прививки нужно задолго до лета, так как последняя прививка должна быть сделана не позже чем за две недели до начала дачного сезона.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек внезапно приехал в очаг распространения клещевого энцефалита. Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина, т.е. «готовые» антитела против возбудителя заболевания.  Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Меры защиты от клещей при походе «на природу»

Предупредить укусы клещей помогает правильно подобранная одежда, которая не должна допускать заползания клещей. Рекомендуются одевать вещи светлых тонов- на них быстрее можно увидеть прицепившихся паразитов.  Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий застегиваются или укрепляются резинкой. Рубашку необходимо заправить в брюки, а брюки – в носки и сапоги. Голову и шею закрыть косынкой, высоким воротником, капюшоном или другими приспособлениями. С собой брать репелленты – средства для отпугивания клещей, которыми необходимо время от  времени обрабатывать одежду и обувь. Во время нахождения на природе периодически необходимо проводить осмотр одежды и тела.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Смаилова Ф.К.,

врач кабинета ЗОЖ

За время пандемии COVID – 19, по данным ВОЗ на апрель 2021 г., в мире заболело более 124 млн человек, из них умерло более 3 млн.

Единственной эффективной мерой для борьбы с пандемией, является массовая вакцинация населения всего мира, с целью создания коллективного иммунитета и предотвращения дальнейшего распространения заболевания.

В Казахстане с февраля 2021г. продолжается массовая вакцинация от COVID – 19. Применяется российская вакцина Спутник-V – это векторная вакцина (в состав входит S-белок коронавируса и аденовирус человека, 26 и 5 серотипы) Вакцина является 2-х компонентной, вводится 1 компонент, затем через 21 день, вводится 2 компонент, для достижения эффективного иммунного ответа.

Также готовится к поступлению в пункты вакцинации казахстанская вакцина QazCOVID-in (QazVac) – это инактивированная вакцина (на основе убитого цельного коронавируса) вакцина будет вводиться в 2 этапа, с интервалом 14 дней.

В первую очередь вакцинироваться должны люди не болевшие COVID – 19, возрастная категория пациентов старше 60 лет, у которых заболевание может протекать в тяжелой форме, вследствие имеющихся сопутствующих заболеваний, а также с высокой смертности в этой категории.

Переболевшие COVID – 19, могут провакцинироваться не ранее 6 месяцев после выздоровления, при условии значительного снижения или отсутствия у них антител класса G к COVID – 19.

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации являются: беременность, кормление грудью, дети до 18 лет, а также люди, имеющие тяжелые аллергические реакции на вакцины в анамнезе.

Относительными противопоказаниями для вакцинации являются: острые инфекционные и неинфекционные заболевания, имеющиеся на момент вакцинации, хронические заболевания в стадии декомпенсации и обострения (таким пациентам дается медицинский отвод на 2-4 недели), решение для допуска к вакцинации, принимает лечащий врач.

Перед вакцинацией пациент осматривается врачом, заполняется анкета, пациент подписывает информированное согласие, после вакцинации проводится наблюдение в течении 30 мин. После получения 2 компонента вакцины, пациент получает паспорт вакцинации, в рамках электронного портала.

Принудительная вакцинация не допустима, т.к. нарушает права человека, вызывает социальную напряженность в обществе и дискредитирует санитарно-эпидемиологические аспекты вакцинации.

Что такое гиповитаминоз?

➡️Гиповитаминоз – болезненное состояние, которое представляет собой недостаток какого-либо одного или сразу целой группы витаминов. Это может стать причиной серьезных нарушений в функционировании организма.

✅Как выявить у себя недостаток витаминов?

➡️Кожа начинает грубеть и шелушиться, появляется ломкость ногтей и перхоть;
➡️Кожный покров суставов локтевого сгиба и коленного уплотняется и трескается;
➡️Слизистые оболочки утрачивают свой естественный цвет, десны кровоточат;
➡️Наблюдается постоянная апатия, нарушается сон, общая слабость;
➡️Губы сохнут и трескаются;
➡️Падает зрение;
➡️Ногтевые пластины меняют свой цвет, на них появляются поперечные бороздки;
➡️Зубная эмаль становится слишком чувствительной;
➡️Частые инфекции и простуды
➡️Нарушается пищеварение.

✅Как часто надо сдавать анализы на уровень витаминов и микроэлементов?

➡️Анализ на витамины и микроэлементы назначается при подозрении на их недостаток или переизбыток. Вид исследования и частота, с которой его необходимо проводить, определяется врачом.

✅Как восполнить дефицит?

➡️Много витамина А в рыбьем жире, яйцах, жирных сортах рыбы, твороге, сливочном масле и молоке.
➡️Витамины группы B содержатся в мясных и злаковых продуктах.
➡️Витамин Е содержится в растительных маслах
➡️Источник витамина С весной – шиповник, плоды рябины и облепихи.

Лучшие способы профилактики — это сбалансированный рацион, правильное питание, грамотная физическая активность, режим сна и отдыха, прогулки на природе, хорошее настроение и положительное отношение к жизни.

➡️Не контактируйте с аллергенами. Доказано, что аллергеном может быть любое вещество, но некоторые вещества (например, пыль, цитрусовые продукты, кошачья шерсть и другие) гораздо чаще провоцируют аллергию, чем другие.

➡️Стабилизируйте свой психоэмоциональный фон. Многочисленные исследования показывают, что при стрессе люди часто покрываются красными пятнами и начинают задыхаться. Это может быть связано с повышенной уязвимостью организма перед аллергенами при стрессе.

➡️Делайте влажную уборку почаще. Пыль и различные микроорганизмы являются сильными аллергенами, поэтому нужно убирать свой дом почаще. Врачи советуют делать влажную уборку не менее 1 раза в неделю.

➡️Стирайте свои вещи почаще. Некоторые болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие аллергию, обитают в белье и грязных вещах. Поэтому нужно стирать свою одежду на реже 1 раза в неделю. Во время стирки отдайте свое предпочтение гипоаллергенным порошкам, а температура воды во время стирки должна быть не менее 60 градусов.

➡️Промывайте свой нос солевым раствором. Врачи советуют промывать свой нос в профилактических целях хотя бы 1 раз в день при помощи солевого раствора (также можно промывать нос при помощи различных спреев или морской воды).

➡️Не ходите по дому в грязной обуви. Малейшие частички пыли и грязи могут спровоцировать аллергию, поэтому очень важно сразу же разуваться при попадании в помещение.

➡️Добавьте в свой рацион жирную рыбу и натуральные специи. Некоторые исследования показывают, что некоторые вещества, содержащиеся в жирной рыбе, хрене и горчице, могут стимулировать выведение из организма аллергенов.

Ежегодно 7 апреля отмечается Всемирный День здоровья (World Health Day).  В этот день  в  1948 году был подписан Устав Всемирной организации здравоохранения – ВОЗ  (World Health Organization, WHO).  А в 1950 году было принято решение отмечать 7 апреля  Всемирный день здоровья.

Всемирный день здоровья – это глобальная кампания, которая направлена на привлечение внимания каждого жителя нашей планеты к проблемам здоровья и здравоохранения, к состоянию окружающей среды и благополучию людей.

Каждый год День здоровья проводится под разными лозунгами. Девиз текущего года « Построим более справедливый, более здоровый мир!».

Пандемия COVID-19 показала нам, что мир все еще полон неравенства. Во многих случаях возможность вести здоровую жизнь и получать качественную медицинскую помощь определяются тем, где человек родился, где живет и работает. Больше всего от пандемии пострадали уязвимые слои населения.

2021 год провозглашен годом медицинского и социального работника, Таким решением ВОЗ призывает отдать должное их самоотверженности в борьбе с пандемией COVID – 19.

Согласно определению ВОЗ  здоровье – это не просто отсутствие болезней. Здоровье — это состояние полного физического, духовного и социального благополучия.

По данным экспертов ВОЗ  индивидуальное здоровье на 50 – 60% зависит  от образа жизни. Следовательно, здоровый образ жизни является главным условием здоровья каждого человека.

Основные риски для здоровья это курение, употребление алкоголя, высокий уровень холестерина, малоподвижный образ жизни.

Влияние образа жизни на здоровье человека колоссально! Человек, ведущий правильный образ жизни, чувствует себя полным сил, реже посещает врачей и имеет явно больше преимуществ, чем те, кто не следит за здоровьем и имеет вредные привычки.

Правила здорового образа жизни не так сложны, как кажется на первый взгляд и иногда достаточно всего лишь начать, чтобы осознать, насколько это было необходимо.

Здоровый образ жизни — это сочетание нескольких основных элементов, в числе которых особенно выделяются следующие:

• рациональное питание;
• физически активная жизнь;
• отказ от вредных привычек;
• эмоциональное самочувствие;
• отдых и др.

Все эти составляющие здорового образа жизни являются основополагающими.

И, напоследок, самое главное:
Как большая дорога начинается с первого шага, так и следование принципам здорового образа жизни начинается с нашего сознательного выбора, который каждому из нас предстоит делать ежедневно между укреплением  или разрушением  нашего здоровья.

« РАЗУМ   +

                    ЧУВСТВА  + 

                                          ДЕЙСТВИЕ    =

                                                                ЗДОРОВЫЙ ЧЕЛОВЕК!»

 Дэвид Боаделл

Смаилова Ф.К., врач кабинета ЗОЖ

Здоровье – это дар природы, но от человека самого зависит, сохранится, умножится или растратится этот бесценный дар. Человеческий организм “скроен” так, что при благоприятных  условиях может действовать безотказно не менее 150 лет.

Существует выражение «Какова пища – таков и ум, каков ум – таковы и мысли, каковы мысли – таково и поведение, каково поведение – такова и судьба»!

Питание — важная часть нашей жизни, а рациональное  питание – это основа здоровья человека. Именно пища обеспечивает организм энергией и питательными веществами, поэтому является фундаментом здоровья.

Неправильное питание и малоподвижный образ жизни наносят большой вред здоровью. В результате у человека ухудшается физическое состояние, снижается работоспособность, теряется способность сопротивляться  вредным факторам окружающей среды, наблюдается преждевременное старение организма, сокращается продолжительность жизни.

Рациональное питание (от латинского слова rationalis — «разумный») — это один из основных  факторов здорового образа жизни и  профилактики заболеваний.

Суть рационального питания составляют три основных принципа:

1) равновесие между энергией, поступающей с пищей, и энергией, расходуемой человеком в процессе жизнедеятельности;

2) удовлетворение потребности организма в определенном количестве, качестве и соотношении пищевых веществ;

3) соблюдение режима приемов пищи и сезонных особенностей.

Вся наша пища состоит из макронутриентов и микронутриентов. Эти маленькие «кирпичики» питают каждую клетку организма и дают ей энергию. К макронутриентам относятся белки, жиры, углеводы и клетчатка. Микронутриенты — это витамины и минералы. Главный принцип здорового питания — соблюдать баланс веществ и энергии. Чтобы быть здоровыми и активными, работоспособным людям нужно разное количество энергии.

Приведем пример потребности в калориях:

Роль белков, жиров и углеводов в питании.

Белки, жиры и углеводы служат строительным материалом для клеток организма.

Источниками белков в питании являются пищевые продукты животного и растительного происхождения: мясо, молоко, рыба, яйца, хлеб, крупы. Наиболее полноценными белками являются белки из продуктов растительного происхождения. Так, крупы содержат от 6 до 16% белков, причем наиболее ценные белки содержатся в гречневой крупе, в овсянке, рисе и некоторых бобовых, особенно в сое. Взрослому человеку необходимо, чтобы количество белков из животных продуктов составляло не менее 30%. Необходимо, чтобы белки были в правильных соотношениях с другими пищевыми веществами — с углеводами, жирами, витаминами.

Жиры и углеводы являются «горючим материалом» для организма, обеспечивая человека жизненной энергией. По количеству жиров и углеводов в продуктах определяется калорийность пищи. Кроме того, жиры необходимы для всасывания жирорастворимых витаминов, таких как А,Д,Е,К. Взрослому человеку рекомендуется потреблять в сутки от 75 до 110г жира, причем не менее одной трети должно быть животных жиров, главным образом молочного происхождения. Но при их избыточном поступлении жиры откладываются  в виде запасов в так называемых жировых депо: подкожной клетчатке, сальнике, в некоторых внутренних органах и развивается ожирение.

Витамины и минеральные вещества также являются жизненно необходимыми для организма. Они оказывают влияние на обмен веществ, поддерживают иммунную систему и обеспечивают высокую работоспособность организма. Недостаток витаминов вызывает нарушения, которые называют авитаминозами. В настоящее время известно около 30 разновидностей витаминов.

Сегодня люди  употребляют избыточное количество продуктов с высоким содержанием калорий, жиров, свободных сахаров и соли, и в то же время, очень мало фруктов, овощей и других видов клетчатки, таких как цельные злаки.  Точный состав здорового питания зависит от индивидуальных особенностей (возраст, пол, образ жизни и степень физической активности), культурного контекста, имеющихся местных продуктов и обычаев в области питания.

Принципы здорового питания

Питаться необходимо разнообразно, сбалансированно, с пользой для здоровья.  Эксперты по питанию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)  рекомендуют:

• пить 30 мл чистой воды в день на 1 кг тела;
• каждый день съедать пять порций свежих овощей и фруктов (примерно 400 гр);
• ограничивать употребление любых жиров до 30%, а лучше – до 10 % и менее от общего потребления энергии;
• есть меньше 5 гр соли в день (примерно 1 чайная ложка). Ограничение употребления соли снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертонии, инсульта и может предотвратить 1,7 млн смертей в год;
• ограничить потребление свободных сахаров от 5 до 10% от общего поступления энергии. Резко ограничьте или откажитесь совсем от газированных или негазированных безалкогольных напитков, сладких консервированных напитков, порошковых концентратов, ароматизированной воды, энергетических напитков;
• ужин сделать самым легким приемом пищи с точки зрения правильного питания – овощи + курочка/мясо/рыбка. Это упростит пищеварение.

Здоровое, рациональное питание  – это не краткосрочные ограничения в рационе, а часть здорового образа жизни!

Ошакбаева Бахыт Нигметовна

 Врач – терапевт  ОВК

Каждый год 24 марта во всем мире отмечается День борьбы с туберкулезом.

Всемирный день борьбы с туберкулезом был учрежден Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями в 1982 году. Выбор даты был приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза – палочки Коха. Именно 24 марта 1882 года доктор Роберт Кох объявил, что ему удалось открыть бактерию которая вызывает туберкулез, благодаря чему стали возможны диагностика и лечение этого заболевания. С 1998 года Всемирный день борьбы с туберкулезом получил официальную поддержку ООН.

Заболеваемость туберкулезом в Казахстане за последние 10 лет снизилась в 2,4 раза, составив в 2017 году 52,2 на 100 тыс. против 126,4 на 100 тыс. населения в 2007 году, а показатель смертности – в 6 раз, составив 3,0 на 100 тыс. населения. Но все же туберкулез еще очень часто встречается среди нашего населения.

Туберкулез – инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Источником инфекции чаще всего является больной человек, но могут быть и пораженные туберкулезом крупный рогатый скот и птицы. Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека, но наиболее часто встречается туберкулез легких. Палочки Коха (микробактерии туберкулеза – МТ) чрезвычайно живучи: не боятся ни кислоты, ни спирта, переносят температуру жидкого азота, а в высушенной мокроте в вакууме при 0 градусов остаются жизнеспособными до 17 лет!

Туберкулез поражает людей независимо от их социального статуса. Вместе с тем, туберкулез социальная болезнь и чаще поражает людей с низким уровнем доходов, плохими условиями жизни и труда. К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом, прежде всего относятся: неполноценное питание, курение, злоупотребление алкоголем, наркомания, плохие бытовые условия, сырость, ВИЧ-инфицированность, наличие сопутствующих заболеваний (диабет, хронические болезни легких).

Поэтому очень важно для человека постоянно поддерживать хорошее состояние своего здоровья, исключить вредные привычки, заниматься физической культурой, туризмом, рационально питаться.

Основные признаки заболевания туберкулезом легких:

• кашель с выделением мокроты;
• кровохаркание;
• одышка (при далеко зашедшем туберкулезе);
• боли в грудной клетке;
• отсутствие аппетита, похудание на 5-10 и более кг;
• повышение температуры, зябкость, потливость.

Кашель наблюдается у всех больных. Поначалу кашель может быть сухим, беспокоит больных в ночные и утренние часы. Со временем сухой кашель сменяется влажным и сопровождается выделением мокроты, иногда кашель сопровождается выделением крови, что говорит о запущенности случая. Кашель носит длительный характер и не проходит даже за три недели лечения, что должно сразу же насторожить больного. В случае бронхита, ОРЗ либо воспаления легких также отмечается кашель, но он беспокоит менее длительный промежуток времени и носит совершенно другой характер.

При туберкулезе лёгких у человека наблюдается снижение массы тела. Такие люди выглядят худыми и бледными, заостряются черты лица. В случае хронической формы туберкулеза отмечается сильное истощение.

Диагностика туберкулеза легких.

Большую роль играет раннее выявление больного. Эффективным способом своевременно выявить болезнь является рентгеновское исследование легких, флюорография. Данное исследование помимо туберкулеза может выявить ряд других серьезных заболеваний легких (пневмонии, бронхиты, рак легких, некоторые заболевания сердца). Своевременное выявление туберкулеза сокращает сроки лечения, повышает его эффективность и снижает вероятность выхода на  инвалидность.

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического обследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.

Излечим ли туберкулез?

Соблюдение основных принципов лечения туберкулеза приводит к полному выздоровлению больного. Излечение туберкулеза наблюдается в среднем через 1-2 года после начала химиотерапии. У больных с ограниченными формами заболевания оно может наступить раньше. При отсутствии лечения за 5 лет погибают 50% больных туберкулезом, у 25% болезнь заканчивается самопроизвольным выздоровлением, а у оставшихся 25% нелеченый туберкулез принимает хроническое, неуклонно прогрессирующее течение.

Профилактика туберкулеза.

В профилактике туберкулеза важную роль играют иммунизация детей вакциной БЦЖ, а также массовые профилактические обследования с применением туберкулина- постановка реакции Манту, флюорографические исследования, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии.

Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторная вакцинация (ревакцинация) проводится в 6-7 лет при отрицательной реакции Манту.

Первостепенная роль в профилактике туберкулеза принадлежит здоровому образу жизни, правильному питанию, разумному сочетанию труда и отдыха, оздоровлению условий труда. Очень важно своевременно проходить профилактические медицинские осмотры и выполнять назначения врача.

Байкенова А.С.

врач-терапевт ОВК

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Одним из важнейших составляющих здоровья является здоровье репродуктивное (репродукция — воспроизведение). Понятие «репродуктивное здоровье» включает в себя и сексуальное здоровье — состояние, позволяющее человеку в полной мере испытывать половое влечение и реализовывать его, получая при этом удовлетворение.

В 2010 году специалисты ВОЗ обнародовали печальную статистику: 39% женщин и 20% мужчин являются бесплодными, то есть не способны к продолжению рода.  Наиболее частыми причинами бесплодия являются воспалительные заболевания половой системы, нарушения работы иммунной и эндокринной систем организма, плохая экология. Но если все эти факторы, пусть и с натяжкой, можно отнести к объективным причинам нарушения репродуктивной функции, то ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ – наиболее распространенная субъективная причина бесплодия.

Вред алкоголя

Алкоголь считается главным врагом печени. Но его влияние «чувствует» на себе и мужской гормон тестостерон. Даже при однократном приеме большой дозы спиртного уровень тестостерона в организме мужчины снижается, а при регулярных  возлияниях происходит угнетение гормона, причем процесс не подвержен обратному действию. То есть, многолетнее пьянство приводит к критическому снижению тестостерона в организме, что лишает мужчину возможности когда-либо стать отцом! Помимо этого, алкоголь является причиной уменьшения размеров половых желез и атрофии функции выработки сперматозоидов, а также приводит к дисфункции семенников.

Вред курения.

Очень пагубно влияет на репродуктивную функцию мужчины и никотин, входящий в состав табачного дыма. Чаще всего, первый опыт курения большинство мужчин и женщин приобретают в подростковом возрасте, поэтому никотин начинает негативно влиять на репродуктивную систему еще в период ее формирования. Курение нарушает подвижность сперматозоидов, что делает мужскую сперму вязкой и затрудняет ее прохождение по семявыводящим протокам. При стаже курения 10 лет и более в сперме мужчин остаются подвижными всего 40% сперматозоидов. К счастью, это явление носит обратимый характер, так как мужские половые клетки обновляются каждые 3 месяца.

Наркотики.

Самое негативное воздействие на репродуктивную систему человека оказывают наркотики. Независимо от того, как они попадают в организм – путем инъекций, вдыхания или курения – наркотики кардинально изменяют гормональный фон, нарушают фертильность. Так, у мужчин снижается уровень тестостерона, что делает его практически бесплодным.

 Другие причины.

Неправильное питание и гиподинамия по сравнению с алкоголем, наркотиками и никотином, кажутся вполне безобидными привычками. Но и они могут привести к нарушению репродуктивного здоровья!  Поэтому медики советуют парам, решившим обзавестись наследником, не только отказаться от явных пагубных пристрастий, но и изменить привычный образ жизни, пересмотрев рацион и начав занятия в спортзале!

Питание  имеет огромное значение для здоровья мужчины и его нормальной сексуальной жизни. Для того, чтобы поддерживать мышечную массу тела и не перегружать организм жирами нужно иметь хотя бы приблизительное понятие о том, какие продукты несут пользу мужскому здоровью.

На сексуальную способность мужчины влияют, в первую очередь, морепродукты. Они богаты полезными микроэлементами и издавна считаются стимулирующими сексуальную энергию. К морепродуктам относится и морская рыба. Лучше всего, если она будет жирной – такая рыба предупреждает многие болезни сердечно-сосудистой системы т.к. содержит Омега-3 жирные кислоты, предупреждает тромбоз вен и рак простаты.

Выбирая хлеб, отдавайте предпочтение изделиям из муки грубого помола. Ешьте много фруктов и овощей, особенно полезны красные фрукты и овощи, бананы,  брокколи. Не забывайте и об орехах – в них содержится масса жиров и протеинов. Также уделите внимание соевым блюдам – в сое содержатся вещества, которые защищают от рака простаты.

Еще более важным для сохранения мужского здоровья является физическая активность. Без двигательной нагрузки  в половых органах происходит застой крови, особенно у людей, которые заняты сидячей работой. Снижение кровотока приводит к замедлению обмена веществ в тканях и нарушению их функции. Для профилактики застоя необходимо обязательно заниматься любыми физическими упражнениями не менее 20-30 минут в день, посещать спортзал.  Это приведет не только к улучшению мужского здоровья, но и укрепит кровеносную систему, дыхание, мускулатуру и повысит настроение!

Итак, согласно изложенному выше, охрана репродуктивного здоровья — это совокупность факторов и методов, которые оказывают поддержку здоровью мужчины,  содействуют благосостоянию семьи путем профилактики и решения проблем, связанных с репродуктивным здоровьем.