Артериальная гипертония (гипертензия, гипертоническая болезнь, АГ) — одно из самых распространенных заболеваний современности, которое является грозным фактором развития инфаркта миокарда, инсульта, потери зрения, хронической сердечной и почечной недостаточности. Однако половина больных не знает, что они имеют высокие цифры артериального давления. От осложнений АГ ежегодно умирает более 7 миллионов человек в мире.
Начиная с 2005 года по инициативе Всемирной лиги борьбы с гипертонией и Международного общества гипертонии, при поддержке ВОЗ, каждый год во вторую субботу мая проводится Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.
Основной его целью является информирование населения об опасности артериальной гипертонии, о серьезности его осложнений, а также распространение информации о том, как можно предотвратить развитие этого заболевания.
Частота артериальной гипертензии в Казахстане варьируется от 15,2 до 27%, причем отмечается почти одинаковый уровень распространенности АГ в городе и на селе.
Своевременно выявить гипертонию – это значит сделать первый шаг к ее лечению! Гипертонию называют «молчаливый убийца», так как на начальной стадии у гипертонии нет явных симптомов, но она поражает жизненно важные органы – органы-мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки. В связи с этим нужно знать какие проявления имеет данное заболевание и что надо делать для его ранней диагностики и профилактики.
Диагноз артериальной гипертонии ставится в том случае, если врачом, как минимум – троекратно был зарегистрирован уровень АД 140/90 мм рт. ст. и выше у лиц, не принимающих препараты для снижения давления.
Почему троекратное измерение имеет значение для диагностики АГ?
Дело в том, что артериальное давление у человека постоянно колеблется, так как на его уровень влияют возраст, эмоциональный статус, физическая активность, некоторые напитки и лекарственные препараты. И это нормальное явление. Такие перемены отвечают потребностям организма. Поэтому, например, во время сна давление одно, когда встаете – другое, когда работаете – третье.
Симптомы
Симптомы в начале болезни во многом совпадают с признаками обычного переутомления – усталость, тяжесть в голове, нарушение сна. Зачастую человек даже не подозревает, что у него повышенное артериальное давление. Такое бессимптомное течение гипертензии может длиться до нескольких лет.
В большинстве же случаев наблюдаются головные боли, головокружение, одышка, нарушение зрения. Наличие симптоматики – это очень хороший признак, по сравнению с ее бессимптомным течением, так как пациент обращается к врачу и узнает о своем заболевании.
Три основных симптома начинающейся гипертонической болезни:
- Головная боль (в том числе головокружения), тяжесть в затылке
- Нарушения зрения (мелькание «мушек» перед глазами, потемнение в глазах)
- Шум в ушах
Какие цифры артериального давления следует считать нормальными, а какие повышенными?
АД < 120/80 мм рт. ст. – оптимальное АД. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений наименьший
АД < 130/85 мм рт. ст. – нормальное АД у мужчин и женщин старше 18 лет
АД 130—139/85—89 мм рт. ст. – повышенное нормальное, риск сердечно-сосудистых осложнений несколько повышается
АД 140/90 мм рт. ст. и более считается повышенным.
Как правильно измерять давление:
- Для достоверности измерять давление необходимо, как минимум, 2 раза в день – утром натощак и вечером в течение двух недель, записывая полученные данные;
- За полчаса до измерения АД нельзя курить, делать физические упражнения, волноваться, пить крепкий чай и кофе, т.к. они сами повышают давление крови.
- Если показатели различаются в течение дня – верхний на 20 мм, а нижний на 10 мм, ничего страшного. Это суточные колебания АД. Во время сна оно ниже, к утру возрастает и затем повышается в течение дня.
- Если суточные перепады АД более резкие, стоит насторожиться. Это уже один из признаков артериальной гипертонии.
До каких цифр следует снижать повышенное артериальное давление?
- у пациентов с почечной недостаточностью рекомендован уровень 120/70 мм рт. ст.
- у больных с сахарным диабетом — ниже 130/85 мм рт. ст.
- у всех остальных людей с гипертонией — ниже 140/90 мм рт. ст.
Специалистами доказано, что именно эти цифры обеспечивают минимальный риск развития осложнений АГ, прежде всего инфаркта миокарда и инсульта.
Причины развития и факторы риска АГ.
К факторам риска развития гипертонической болезни относятся:
- Наследственность — люди, родители которых страдали гипертонической болезнью, наиболее предрасположены к развитию этой патологии;
- Повышенная масса тела, малоподвижный образ жизни – у людей с избыточной массой тела, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни риск развития артериальной гипертонии на 20—50% выше, чем у людей активных, занимающихся физическими тренировками;
- Употребление алкоголя – чрезмерное употребление алкоголя способствует артериальной гипертонии;
- Употребление большого количества соли с пищей – высокосолевая диета способствует повышению давления;
- Несбалансированное питание с обилием излишне калорийной пищи, особенно жирной;
- Курение;
- Стрессы, хроническое переутомление.
Методы лечения и профилактика.
На ранней стадии гипертоническая болезнь излечима, поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики является ее своевременное выявление. А препараты для снижения давления подбирает только врач после тщательного обследования!
Перечисленные здесь простые меры здорового образа жизни снижают риск развития АГ, а в случае уже имеющегося заболевания дают хороший эффект в сочетании с медикаментозным лечением:
- Ограничение поваренной соли до 5 граммов в день (включая соль для приготовления пищи). Соблюдение этого правила на ранней стадии может нормализовать артериальное давление даже без помощи лекарств.
- Употребление продуктов содержащих калий и магний. Калий препятствует возникновению аритмий, а магний расширяет сосуды и важен для нервной системы. В большом количестве они находятся в кураге, шпинате, гречневой и овсяной крупе, фасоли, черносливе, финиках, свекле, кабачках и др.
- Ежедневно употребляйте сырые овощи и фрукты не менее 4-5 порций. Витамин С и другие витамины укрепляют стенки сосудов.
- Отказ от курения. Каждая выкуренная сигарета вызывает кратковременное, но значительное повышение АД, что вредно влияет на эластичность сосудов.
- Снижение избыточного веса. Риск гипертонии в 6 раз выше у полных людей. Поэтому больше двигайтесь, хотя бы по 30- 60 минут в день. Очень полезны плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, танцы.
- Ограничение употребления алкоголя: до 50-60 мл коньяка и 200-250 мл сухого вина в день.
- Релаксационная терапия (методики снимающие психо-эмоциональное напряжение), борьба с хроническим стрессом.
Пациентам с повышенным АД не рекомендуется работа в ночную смену, шумная обстановка, труд, связанный с частыми командировками, психоэмоциональные перегрузки. Правильный режим дня предусматривает полноценный ночной сон, уменьшение времени работы с компьютером, отказ от длительного просмотра телепередач.
Как долго надо лечить артериальную гипертонию? Можно ли делать «перерывы» в ее лечении?
Артериальная гипертония — хроническое заболевание. Оно не может быть пролечено одним курсом, также невозможно периодическое лечение артериальной гипертонии. Это заболевание требует постоянного контроля АД и приема препаратов.
Помните: артериальное давление надо не снижать, а не давать ему повышаться!
