Каждый год 24 марта во всем мире отмечается День борьбы с туберкулезом.
Всемирный день борьбы с туберкулезом был учрежден Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями в 1982 году. Выбор даты был приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза – палочки Коха. Именно 24 марта 1882 года доктор Роберт Кох объявил, что ему удалось открыть бактерию которая вызывает туберкулез, благодаря чему стали возможны диагностика и лечение этого заболевания. С 1998 года Всемирный день борьбы с туберкулезом получил официальную поддержку ООН.
Заболеваемость туберкулезом в Казахстане за последние 10 лет снизилась в 2,4 раза, составив в 2017 году 52,2 на 100 тыс. против 126,4 на 100 тыс. населения в 2007 году, а показатель смертности – в 6 раз, составив 3,0 на 100 тыс. населения. Но все же туберкулез еще очень часто встречается среди нашего населения.
Туберкулез – инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Источником инфекции чаще всего является больной человек, но могут быть и пораженные туберкулезом крупный рогатый скот и птицы. Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека, но наиболее часто встречается туберкулез легких. Палочки Коха (микробактерии туберкулеза – МТ) чрезвычайно живучи: не боятся ни кислоты, ни спирта, переносят температуру жидкого азота, а в высушенной мокроте в вакууме при 0 градусов остаются жизнеспособными до 17 лет!
Туберкулез поражает людей независимо от их социального статуса. Вместе с тем, туберкулез социальная болезнь и чаще поражает людей с низким уровнем доходов, плохими условиями жизни и труда. К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом, прежде всего относятся: неполноценное питание, курение, злоупотребление алкоголем, наркомания, плохие бытовые условия, сырость, ВИЧ-инфицированность, наличие сопутствующих заболеваний (диабет, хронические болезни легких).
Поэтому очень важно для человека постоянно поддерживать хорошее состояние своего здоровья, исключить вредные привычки, заниматься физической культурой, туризмом, рационально питаться.
Основные признаки заболевания туберкулезом легких:
- кашель с выделением мокроты;
- кровохаркание;
- одышка (при далеко зашедшем туберкулезе);
- боли в грудной клетке;
- отсутствие аппетита, похудание на 5-10 и более кг;
- повышение температуры, зябкость, потливость.
Кашель наблюдается у всех больных. Поначалу кашель может быть сухим, беспокоит больных в ночные и утренние часы. Со временем сухой кашель сменяется влажным и сопровождается выделением мокроты, иногда кашель сопровождается выделением крови, что говорит о запущенности случая. Кашель носит длительный характер и не проходит даже за три недели лечения, что должно сразу же насторожить больного. В случае бронхита, ОРЗ либо воспаления легких также отмечается кашель, но он беспокоит менее длительный промежуток времени и носит совершенно другой характер.
При туберкулезе лёгких у человека наблюдается снижение массы тела. Такие люди выглядят худыми и бледными, заостряются черты лица. В случае хронической формы туберкулеза отмечается сильное истощение.
Диагностика туберкулеза легких.
Большую роль играет раннее выявление больного. Эффективным способом своевременно выявить болезнь является рентгеновское исследование легких, флюорография. Данное исследование помимо туберкулеза может выявить ряд других серьезных заболеваний легких (пневмонии, бронхиты, рак легких, некоторые заболевания сердца). Своевременное выявление туберкулеза сокращает сроки лечения, повышает его эффективность и снижает вероятность выхода на инвалидность.
Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического обследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.
Излечим ли туберкулез?
Соблюдение основных принципов лечения туберкулеза приводит к полному выздоровлению больного. Излечение туберкулеза наблюдается в среднем через 1-2 года после начала химиотерапии. У больных с ограниченными формами заболевания оно может наступить раньше. При отсутствии лечения за 5 лет погибают 50% больных туберкулезом, у 25% болезнь заканчивается самопроизвольным выздоровлением, а у оставшихся 25% нелеченый туберкулез принимает хроническое, неуклонно прогрессирующее течение.
Профилактика туберкулеза.
В профилактике туберкулеза важную роль играют иммунизация детей вакциной БЦЖ, а также массовые профилактические обследования с применением туберкулина- постановка реакции Манту, флюорографические исследования, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии.
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторная вакцинация (ревакцинация) проводится в 6-7 лет при отрицательной реакции Манту.
Первостепенная роль в профилактике туберкулеза принадлежит здоровому образу жизни, правильному питанию, разумному сочетанию труда и отдыха, оздоровлению условий труда. Очень важно своевременно проходить профилактические медицинские осмотры и выполнять назначения врача.
Байкенова А.С.
врач-терапевт ОВК